نمونه دادخواست الزام شرکت خوانده به انجام تعهد مندرج در بیمه نامه و پرداخت خسارت مالی وارده بر اتومبیل دارای کارت طلایی
| مشخصات طرفین | نام | نام خانوادگی | نام پدر | شغل | محل اقامت | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| خواهان | مشخصات خواهان (خسارت دیده) | |||||
| خوانده | مشخصات شرکت بیمه | |||||
| وکیل یا نماینده قانونی | مشخصات وكیل یا وکلای دعاوی در صورت تمایل به داشتن آن | |||||
| خواسته یا موضوع و بهای آن | الزام شرکت خوانده به انجام تعهد مندرج در بیمه نامه و پرداخت خسارت مالی وارده بر اتومبیل به شماره انتظامی ناجا… مقوم بر………… میلیون ریال با احتساب خسارت تأخیر در تأدیه و مطلق خسارات ناشی از دادرسی | |||||
| دلایل و منضمات دادخواست |
|
|||||
| شرح دادخواست
ریاست محترم دادگستری سلام عليكم – با احترام با اجازه حاصله از یک برگ وکالتنامه ملصق به تمبر مالیاتی خاطر عالی را به وکالت از ناحیه خواهان مستحضر میدارد خواسته موکل به دلایل ذیل محل قانونی برای پذیرش داشته و درخور اجابت میباشد: 1. به موجب بیمه نامه شماره …………. مورخ ……………..رابطه قراردادی (بیمه بدنه ) مابین صحابه دعوی محرز و مدلل است. 2. خودروی موکل به شماره انتظامی ناجا……..در تاریخ ………… دچار حادثه شده و نظریه افسر کاردان تصادفات مؤید تقصیر موکل می باشد. 3. شرکت خوانده با استناد به وجود کارت طلایی برای خودروی مذکور و استفاده موکل از مزایای کارت طلایی از پرداخت خسارت وارده موضوع بیمه بدنه یاد شده استنکاف می ورزد. 4. در مانحن فیه کارت طلایی وسیله نقلیه به منزله بیمه نیست و صرفاً امتیازی است جهت جلب مشتری و سایر اهداف فروشنده و شرکت خوانده نمی تواند به علت وجود کارت طلایی از پرداخت خسارت وارده خودداری نماید، چه وجود کارت طلایی ارتباطی به موضوع بیمه و بیمه نامه ندارد به عبارت ثالثه ادعای تعدد بیمه از طرف شرکت خوانده مردود و کارت طلایی صرفاً یک امتیاز جهت جلب مشتری و از طرف شرکت سازنده میباشد و ارتباطی به تعهدات اشخاص حقیقی یا حقوقی دیگر ندارد. با تشکر و تجدید احترام
|
||||||
| شماره و تاریخ ثبت دادخواست | ریاست محترم شعبه………دادگاه ……. رسیدگی فرمائید.
نام و نام خانوادگی مقام ارجاع کننده تاریخ و امضاء |
محل نقش تمبر | ||||
